Как это ни парадоксально, до сих пор среди некоторых врачей бытует мнение о том, что слуховой аппарат вреден глухим и слабослышащим детям, что при пользовании аппаратом у детей не развивается слух. Поскольку этот вопрос далеко не частный, а является центральным в системе обучения и воспитания детей с нарушениями слуха, разберём его подробнее.

Глухой ребёнок... Ребёнок с резко выраженной тугоухостью... Он не слышит речи, поэтому он немой, он не умеет говорить. Без слуха ребёнок не только не может самостоятельно научиться говорить, он не может получить полноценного представления о мире, в котором он живёт. Нет музыки, нет песен, шума улицы, звуков, сопровождающих нас с самого рождения, - шума от ударов упавших предметов, звона посуды, звонка...

Может ли глухой малыш научиться слышать эти звуки? Да, может. Но как? С помощью слуховых аппаратов.

Ведь акустическая аппаратура создана для того, чтобы помочь людям с нарушенным слухом слышать. При создании аппаратуры разных типов учитывается физиологическое состояние органа слуха при различных его нарушениях.

Материалы наших многолетних исследований, международных конгрессов и научные публикации утверждают необходимость использования слуховых аппаратов с того момента, как только у ребёнка обнаружено нарушение слуха. Чем раньше ребёнок начинает получать звуковую информацию об окружающем мире, тем полноценнее он будет развиваться.

Но сам по себе аппарат ещё не решает проблемы социальной реабилитации глухого или слабослышащего ребёнка. Необходима систематическая и длительная работа по обучению ребёнка, по развитию его слуха. Возникает вопрос: а нельзя ли тренировать слух без аппарата? Не будет ли слуховая функция развиваться без аппарата лучше, чем с аппаратом? Без аппарата слух тренировать можно и нужно, но только при параллельной работе с аппаратом. Слуховой аппарат - первый друг глухого и слабослышащего ребёнка, это его «палочка-выручалочка», это его окно в мир. Ведь никому не приходит в голову советовать человеку с сильной близорукостью снять очки и «тренировать» зрение. Всем ясно, что такой человек без очков беспомощен и беззащитен. Почему же заставляют неговорящих глухих или слабослышащих детей напрягать слух, которого абсолютно недостаточно для того, чтобы овладеть речью?

Слуховой аппарат позволяет глухим и слабослышащим детям реагировать на неречевые сигналы на значительном расстоянии. При пользовании двумя слуховыми аппаратами у детей формируются представления о пространстве - о близости и дальности звука, о его направленности (справа, слева). Слуховой аппарат даёт возможность даже глухому ребёнку слышать музыку, ребёнок может научиться различать характер музыкальных произведений, отличать пение от инструментального исполнения. С помощью слухового аппарата ребёнок учится слышать «бытовые звуки»: звон будильника, телефонный звонок или звонок входной двери; звон стекла, металла; шуршание бумаги. Всё это расширяет его представление об окружающем, и всё это недоступно ребёнку без слухового аппарата.

Неоценимое значение имеет аппарат для развития устной речи ребёнка. При этом слуховой аппарат выполняет две функции. Первая функция состоит в том, что при наличии аппарата ребёнок воспринимает речь взрослого не зрительно (по чтению с губ или с лица), но слухо-зрительно. Это значит, что, обучая малыша произносить те или иные слова и фразы, взрослый произносит их перед лицом ребёнка в микрофон аппарата: ребёнок видит движения губ взрослого и слышит какие-то элементы произносимого слова. Чем дольше обучается ребёнок, тем больше фонетических элементов он воспринимает на слух. При таком подходе ребёнок ощущает ритм слова (его ударение) и может правильно его воспроизвести; часто воспроизводит интонацию, передаёт темп речи; воспроизводит многие звуки. После восприятия слова ребёнок произносит его в аппарат, который подносит к своим губам. При систематической работе по такой методике ребёнок начинает говорить достаточно рано, и речь его оказывается внятной, хотя слова какое-то время произносятся приближённо. Ведь когда взрослый говорит слова на ухо ребёнку без аппарата, тот при этом не видит его лица и не может правильно воспроизводить артикуляцию даже видимых звуков речи; кроме того, при этом он не слышит многих фонетических элементов слова.

Другая функция слухового аппарата - помощь ребёнку в развитии его речевого слуха. Это длительная работа, требующая от взрослого терпения, так как не даёт быстрых результатов. Родители учат малышей различать определённый речевой материал, т.е. осуществлять на слух выбор из нескольких названий предметов или картинок. У детей развивается слуховая память, и они начинают узнавать только на слух - опознавать - без наглядного материала те слова, словосочетания и фразы, которые раньше они умели только различать. Благодаря слуховым занятиям, которые родители должны проводить ежедневно в течение многих лет, у детей формируются акустические признаки, которые позволяют им воспринимать на слух даже совсем не знакомые слова. Слушание с аппаратом чередуется со слушанием без аппарата. Длительная тренировка слуха ребёнка со слуховым аппаратом приводит к тому, что существенно расширяется пространство, в котором и глухие, и слабослышащие дети всё более свободно ориентируются с помощью слуха; увеличивается расстояние, на котором дети с аппаратами различают и опознают знакомый речевой материал. Многие слабослышащие дети после нескольких лет обучения могут с помощью аппаратов свободно общаться в естественных условиях на основе слухового восприятия. Часть слабослышащих детей в условиях ограниченного пространства воспринимает речь на слух без аппаратов. Таким образом, постоянное ношение слуховых аппаратов и систематическая работа по развитию речевого слуха расширяет пространство общения, не удерживая детей рядом с говорящими.

В результате постоянного ношения аппаратов и слуховой тренировки с их помощью у детей формируется слухо-зрительное восприятие речи окружающих, в котором слуховой компонент становится все более и более значимым.

Какие аппараты полезны детям?

В начале обучения все неговорящие дети должны носить карманные аппараты. Только карманный аппарат позволяет глухим и слабослышащим детям регулировать своё произношение с помощью такого «уха», поднесенного ко рту. Воспринимая с помощью аппарата ваше произношение, дети затем прослушивают себя и с помощью проб подгоняют своё произношение под ваш образец. Помощь в этом ему оказывает регулировка режима аппарата - расширение или сужение частотного диапазона (по буквам L, N, Н), временное увеличение его громкости. Эту корректировку осуществляете вы. Заушина не может создать таких благоприятных условий для направленного восприятия звучания. В дальнейшем, когда ваш ребёнок станет говорящим, а его речевой слух позволит ему замечать свои речевые ошибки и исправлять их, он может перейти на ношение заушин. Возможен и такой вариант: ребёнок постоянно носит высококачественные заушины, а во время занятий пользуется карманным аппаратом. При переходе детей на заушные аппараты родителям следует знать, что каждый ребёнок должен носить не одну, а две заушины: непротезированное ухо продолжает глохнуть.

И ещё одно важное обстоятельство должны всегда помнить родители; все дети имеют остатки слуха, и как бы малы они ни были, живые клетки не должны погибать из-за «невостребованности», не получая звуковых раздражений. Поэтому слуховые аппараты нужно носить всем детям, и работать должно каждое ухо - и лучшее, и худшее.

Родители не должны следовать рекомендациям «целителей», которые запрещают детям носить аппараты - этим они наносят детям необратимый вред.